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基孔肯雅热防护科普指南

时间 : 2025-08-19 15:13 来源 : 深圳市教育局

  一、基孔肯雅热防护科普指南


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  二、什么是基孔肯雅热?

  基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的一种急性传染病,早在1952年在非洲被发现,全球已有100多个国家报告过,在热带和亚热带地区广泛流行,主要发生在美洲、非洲、东南亚的部分地区。

  基孔肯雅热通过感染病毒的伊蚊(俗称花斑蚊)叮咬传播,症状以发热、关节剧痛和皮疹为主要特征。多数症状较轻,病程1~2周后可自行恢复,但少数患者可能发生慢性关节疼痛等(持续数月甚至数年)。所有年龄人群均易感,但需要重点关注重症高风险人群,包括围产期感染的新生儿、65周岁及以上老年人以及患有高血压、糖尿病或心脏病等基础疾病的患者。

  三、患了基孔肯雅热有什么症状?

  主要有发热、皮疹和关节疼痛三大症状。

  1.发热:一般会持续1~7天,伴有寒战、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、恶心、呕吐等。

  2.皮疹:多出现在发病后第2~5天,半数以上病例在躯干、四肢伸侧、手掌和足底出现红色斑丘疹,数天后消退,可伴脱屑。

  3.关节疼痛:主要累及手腕和踝趾等远端小关节,也可涉及膝和肩等大关节,腕关节受压引起剧烈疼痛是本病的重要特征,通常1~3周缓解,部分病例关节疼痛可持续数月。

  四、基孔肯雅热与登革热有什么不一样?

  基孔肯雅热跟大家熟悉的登革热相比,有两个一样和两个不一样。

  (一)两个一样

  传播途径完全一样,都是伊蚊传播。

  防控措施一样,都是对发病人员进行防蚊隔离,灭蚊和清理孳生地以及做好个人防护。

  (二)两个不一样

  第一个不一样是:基孔肯雅热潜伏期短,传播速度更快,比登革热传播快两到三倍。

  第二个不一样是:虽然两者症状相似,都有发热、皮疹、关节痛症状,但登革热通常是全身肌肉和骨关节痛,皮疹可表现为出血疹,瘀斑,基孔肯雅热是小关节疼痛明显,个别患者持续时间较久,皮疹为充血疹。

  五、基孔肯雅热是怎样传播的?

  基孔肯雅热在人与人之间不直接传播,是通过伊蚊(花斑蚊)来传播的。没有蚊子叮咬就不会得基孔肯雅热。携带病毒的蚊虫,它们叮人以后,人就被感染了,病毒在人体内又会复制,一般会经过3~7天人就发病了,出现发热、出疹或者关节痛。

  研究表明,大多数患者在发病当天至发病后7天内具有传染性。这段时间蚊虫叮人以后,蚊虫就被感染,病毒在蚊虫体内繁殖,并到达唾液腺内增殖,经2至10天后,蚊子再叮咬人时,就传播病毒了,这样不断循环。

  六、如何预防基孔肯雅热?

  基孔肯雅热和登革热传播媒介和传播途径一样,都是经伊蚊传播。伊蚊依靠在各类积水容器中产卵繁殖,产生幼虫。没有积水就没有蚊虫孳生,没有蚊虫就没有基孔肯雅热和登革热的传播。

  预防基孔肯雅热,关键是清积水、灭蚊虫、防叮咬(装纱窗、支蚊帐、长衣裤、驱蚊剂)。

  一是清积水。重点排查房屋前后、花园、阳台、天台、卫生间、水池、树洞、绿化带等地,及时清理废弃容器、花盆托盘、水养植物的容器、储水桶、轮胎、杂物、塑料垃圾、竹筒等积水。

  二是灭蚊虫。居家发现有成蚊时,可使用电蚊拍、灭蚊灯等物理措施灭蚊,科学合理使用市售有合格证号的家用卫生杀虫剂如蚊香、灭蚊片、杀虫气雾剂等化学方式灭蚊。

  三是防叮咬。家居门窗争取安装纱门纱窗,防止蚊虫进入室内。睡觉时使用蚊帐,有效隔绝蚊虫。外出时穿长袖衣裤,或裸露皮肤喷涂有效驱蚊剂,减少暴露被叮咬风险。伊蚊活动高峰一般在日出后2小时以内和日落前2小时以内,外出活动时尽量避开蚊虫活动高峰期,尽量减少在户外草丛等蚊子多的地方停留时间。

  此外,在今年全球高发的形势下,如果计划前往东南亚、非洲、南美等登革热和基孔肯雅热流行区,出行前一定要查询当地疫情信息,做好充分的驱蚊防蚊准备。

  七、学校、幼儿园、幼托机构基孔肯雅热防控指南

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  (一)环境清理与积水管理

  每日清扫校园,重点清理卫生死角及周边散在积水容器,包括一次性饭盒、水杯、矿泉水瓶、芭蕉或棕榈的大片落叶、废弃水马等杂物,垃圾及时清运。全面检查校园内花盆托盘、泡沫箱、拖布桶等各类容器,及时清理、倒扣处理防止积水。

  室内区域需重点清理花盆托盘、饮水机水槽、空调冷却水等积水点。蚊虫活跃时期或登革热、基孔肯雅热流行时期,建议撤除花盆托盘,水培植物改用土培方式或定期换水、清洗根部、刷洗容器壁,或采用投药、隔断等措施,避免蚊虫孳生。

  景观水池等大型水体建议养鱼防蚊,注意清除景观假山、榕树的孔洞积水或采用砂土封填方式处理。消防水池、饮用水池等大型半开放式蓄水容器加盖密闭,定期检查清洗。废旧轮胎需在底部钻孔,存放在室内或避雨场所。对暂时无法清除的积水,可采取投放持效性久、效果好的灭蚊幼剂处理。

  (二)物理防护措施

  蚊虫活跃期或疫点周边学校,师生户外活动应穿长袖衣裤,裸露皮肤喷涂驱避剂。教室、办公室及宿舍必须安装防蚊纱窗,宿舍统一配备蚊帐。完善基础设施防蚊改造,包括加装防蚊闸、沟渠暗渠化改造、封堵电缆井孔洞等。

  (三)成蚊消杀管理

  室内发现成蚊可使用家用卫生杀虫剂处理。公共区域,如教室、卫生间、天台、楼梯间、走廊等,合理布放灭蚊灯,重点覆盖绿化带、低楼层走廊、卫生间等区域。大面积消杀可由专业的有害生物防治队伍或经专业培训的人员,使用专业消杀器械和卫生杀虫剂开展。采用超低容量喷雾处理开阔区域,热烟雾处理地下车库等密闭环境,滞留喷洒处理绿化带等成蚊栖息场所,降低成蚊密度,并对消杀药物、器械使用情况做好记录。

  (四)安全管理与宣传教育

  在正规渠道购买具有农药登记证的卫生杀虫剂,药物须存放在学生难以接触的地方。定期开展蚊媒传染病健康教育,组织师生参与校园清积水活动,提升健康意识。

  登革热、寨卡等蚊媒传染病预防控制可参考执行。

  八、气温越高伊蚊传播病毒就越活跃吗?

  蚊虫一般都是春季开始有,夏季到秋季是比较高峰的,但是蚊虫也不是温度越高它就越多。研究表明,不同地域的伊蚊习性有所不同,最适宜的温度一般在25~28℃之间。如果气温超过33℃,甚至35℃,实际上蚊虫的密度并不是最高的。由于昼夜温差,晚上往往是比较适合它的。伊蚊活跃的叮咬高峰时段是早上7时至9时和傍晚17时至19时,所以这个时间段也是防止蚊虫叮咬的重点时间段,但是其他时间也不能掉以轻心。

  九、今年基孔肯雅热病例为什么会比较多?

  世界卫生组织专家7月22日发出警报,目前已有119个国家和地区发现基孔肯雅病毒传播情况,提醒各国做好应对准备。基孔肯雅病毒正在世界范围内广泛传播,境外输入风险持续存在,输入到我国,加上我国也有这种疾病的传播媒介——伊蚊,就会引起在本地传播,叠加汛期台风、降雨等天气影响,今年有可能基孔肯雅热病例比较多。

  十、附近有基孔肯雅热病例应该怎么办?

  首先,不要被蚊子叮咬。可使用驱蚊剂、穿着长袖上衣和长裤、住所装纱窗纱门、使用蚊帐等。还要做好防蚊灭蚊,检查阳台、室内容器等,清倒积水;及时清理生活垃圾,如垃圾袋、一次性饭盒、水杯等。另外,如果出现关节痛、皮疹和发热症状,请前往医疗机构就诊。

  十一、如何正确选择和使用驱蚊产品?

  预防基孔肯雅热最关键的就是防止伊蚊叮咬,如何正确选择和使用驱蚊剂,关键是选择取得国家正式农药登记证(在有效期内)的合格产品。首先要看标识,标识里边最关键的就是农药登记证号和生产许可,这就代表驱蚊产品是有质量保证的,并且对人类的危害刺激是在安全值范围内。第二,看驱蚊产品的有效期和保护力,如果产品标注可持续驱蚊4小时以上,涂抹后驱蚊效果可维持4小时。如果希望加强驱蚊效果,可缩短涂抹时间,在出汗后及时进行补涂。

  十二、普通群众需要检测基孔肯雅热吗?

  若出现三大症状(关节痛、皮疹和发热)之一且有基孔肯雅热流行地区旅居史或蚊虫叮咬史,可到就近医疗机构就诊。如无上述症状,不需要开展基孔肯雅热检测。目前基孔肯雅热没办法自测,需要到医疗机构进行检测。

  十三、怀疑感染了基孔肯雅热该怎么办?

  病人被伊蚊叮咬后会传播给家人及邻居,为了大家的健康,如果出现发热、关节疼痛、皮疹等症状,请及时前往医疗机构就诊。如果您近期有基孔肯雅热流行地区旅居史,或者有明确的蚊虫叮咬史,可主动向接诊医生说明。这些信息对于医生及时、准确地作出诊断至关重要。一旦确诊应配合医院和社区要求做好防蚊隔离。治疗以退热、关节炎止痛、缓解皮疹瘙痒等支持、对症治疗为主,不建议使用阿司匹林等非甾体抗炎药,儿童避免使用水杨酸类药物。如果病情需要,可选择对乙酰氨基酚。

  十四、感染基孔肯雅热后关节痛会持续多久?

  基孔肯雅热这个疾病的名称来源于非洲坦桑尼亚,原意是“弯腰驼背”,形容患者因剧烈关节疼痛而被迫蜷缩身体的姿态。这也反映了其最典型的临床症状,就是关节疼痛致身体蜷曲。关节疼痛主要累及手腕和踝趾等小关节,也可涉及膝和肩等大关节,腕关节受压引起剧烈疼痛是本病的重要特征,通常1~3周缓解,部分病例关节疼痛可持续数月甚至数年。

  十五、患者可否自行用药?

  当出现发热症状时,建议及时前往发热门诊就诊,由医生进行专业判断后再开具药物。在未排除登革热之前,不建议自行使用布洛芬、阿司匹林等药物,以免因用药不当而加重病情或引发其他不良反应。


来源:深圳教育、广东省疾病预防控制局、广东省卫生健康宣传教育中心、人民日报



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